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牙齒矯正只是爲了把牙齒排齊?選擇做牙齒矯正,當然不只是爲了好看,排齊牙齒只是“看得見”的目標,更重要的意義在于:重建健康、功能與穩定的口腔環境。從專業角度來說,牙齒矯正是通過矯治器對牙齒、颌骨、神經與肌肉系統進行協調性調整,改善上下牙列、颌骨之間不匹配的關系,實現美觀、穩定與功能三者統一的口颌系統平衡。
排列整齊的牙齒沒有了清潔死角,更容易刷幹淨,有利于牙周健康。在矯正過程中,吃完東西要及時刷牙,保持口腔清潔。這在一定程度上提升了口腔健康意識,也更有利于口腔健康的維護。
牙齒矯正有沒有年齡限制?
一般來說,牙齒矯正的黃金期是12歲左右剛換完牙的時候,其次就是現在。牙齒矯正,並沒有嚴格的年齡限制,我們的牙槽骨有終生改建的能力,也就是說,只要口腔條件符合治療要求,成年人同樣可以開啓正畸之旅。

不過,與青少年正畸相比,成年人做牙齒矯正,需要考慮更多的因素,比青少年正畸也要相對複雜些。這是因爲,成年人的錯颌畸形,不少人同時還伴隨著其他口腔問題,比如齲病、牙周病、牙缺失、殘根殘冠、牙齒磨耗等問題,需要先將這些問題解決掉,才能開始正畸治療。
有蛀牙可以戴牙套嗎?
有蛀牙也還是可以戴牙套的,但要視情況而定。在正式開啓矯正之前,正畸醫生會先進行全面的口腔檢查,並根據患者的具體情況制定適合的正畸方案。如果發現有蛀牙,原則上是早發現、早處理,具體怎麽處理,要看蛀牙的位置和嚴重程度。
需要先治再戴牙套的情況。如果蛀牙位于唇頰側面,影響托槽的粘接,是需要在矯正前進行治療的。
可以邊矯正邊治療的情況。如果是淺齲,且蛀牙位置不影響托槽粘接,可以在矯正過程中進行補牙,不一定非要在矯正前補牙。
可能會被拔除的情況。如果矯正方案本身需要拔牙,醫生會優先考慮拔掉無法保留的病牙,或功能性相對次要的牙齒(如雙尖牙),從而盡量保留健康牙。
此外,還有一些齲壞的患牙,是在矯正過程中發現的,醫生也會根據具體情況對症施治。
拔牙矯正會影響健康嗎?
規範操作下的拔牙矯正,不僅不會損害健康,反而有助于提升口腔健康水平。正畸拔牙絕非“想拔就拔”,而是有一套嚴格的專業原則。醫生會優先拔除無法保留的病牙,或功能性相對次要的牙齒(如前磨牙),盡量保留健康牙和功能重要的牙齒。

拔牙的真正目的,是爲擁擠的牙齒騰出移動空間。正畸過程中,牙齒之所以能移動,是因爲包裹牙根的牙槽骨具有終生改建能力——矯正完成後,每顆牙齒都會在新的位置上被牙槽骨緊密包裹,不會留下空隙。另外,牙齒排齊後,咬合關系改善,更容易清潔幹淨,牙周組織也更健康。適當拔除幾顆次要牙齒,對整體咀嚼功能幾乎沒有影響,對健康有增進而不是妨礙。
矯正會導致牙齒松動、脫落嗎?
牙齒本身也不可能一輩子待在原地不動,而是始終處于穩定與移動的平衡中。矯正産生的骨改建帶來牙齒生理性移動,在移動過程中暫時有一定程度的松動很正常。當牙齒移動到新的位置上,自然又回歸到平衡中,重新穩定下來。因此,矯牙不會造成牙齒過早松動、脫落。相反,通過牙齒矯正,牙齒變得整齊之後,口腔更容易清潔,可以有效減少口腔疾病的發生。
小朋友可以戴隱形牙套嗎?
隱形矯正和傳統矯正的原理是一樣的,都是通過外力使牙齒慢慢移動,來達到矯正的目的。區別是傳統的矯治器是通過弓絲的彈性恢複力量使牙齒慢慢移動而變整齊,而隱形矯正是通過隱形牙套的形變力量來使牙齒移動的,施加力的器械不同,但原理幾乎是一樣的。這種透明的隱形牙套,不僅成年人可以選擇,青少年也可以選擇,兒童如果乳牙已經被恒牙替換,牙冠萌出足夠的長度,也可以選擇佩戴。

需要注意的是,因隱形牙套是可以自行摘戴的,需要兒童要有很好的配合度和依從性,每天至少佩戴20個小時以上,需要家長進行監督。
戴牙套初期不適怎麽辦?
通常來說,做牙齒矯正會有點痛,但時間比較短。一般來說,初戴牙套時是疼痛和不適感比較強烈的時候,這種不適感通常不超過一周,後面的加力疼痛和不適感較輕微,持續時間也比較短。在複診加力後的一個月裏,疼痛的時間大約爲2-3天,剩下的大部分時間基本沒什麽太大影響。
需要注意的是,對牙齒矯正疼痛的感受,也會因人和年齡而異,有些僅有輕微疼痛或酸軟咬合無力的感覺。成年人跟青少年的反應,也會有小小的區別,成年人的反應會稍微明顯一些,而青少年因組織反應較好,適應性更強,引起的疼痛感受相對也輕一些。
值得一提的是,目前臨床上常用的各種矯治技術,大都使用輕力矯治,在正畸過程中施加的力是輕柔而持續的,正畸醫生會根據患者的具體情況,調整矯治力的大小以及複診的時間,在保證組織健康的前提下移動牙齒。
戴牙套該如何做好口腔清潔?
掌握正確的刷牙方法,每日早晚好好刷牙,吃完東西及時漱口,並配合使用牙線等清潔牙齒鄰面。尤其是牙套同學,吃完東西就要做好口腔清潔,確保每一顆牙齒的唇面、舌面和咬合面都能得到有效清潔,尤其要重點清潔矯治器周圍,要把牙齒上的軟垢及食物殘渣清潔幹淨。

如果佩戴的是隱形牙套,需要在做好牙齒清潔的同時,維護好牙套的衛生。隱形牙套白天摘掉後,用清水沖洗幹淨即可,早上起床和晚上睡前,可加少量牙膏,用牙刷刷幹淨。切勿用開水浸泡、清潔、沖洗,以防牙套變形。
保持器需要戴多久啊?
正畸治療牙套拆了之後,就開始了另一個重要的階段——保持器階段。保持器的佩戴是持久的,需要慢慢減少佩戴時間。
一般情況下,所有人都要 24 小時佩戴保持器至少半年到一年再減時間,成年人正畸建議“終身保持”。前半年24小時佩戴,半年之後經過正畸醫生檢查同意後,可每天夜間佩戴,一年之後再減時間隔天夜間佩戴,慢慢減時間摘掉保持器。當然,“終身保持”並不意味著每天24小時都佩戴,而是每周或每個月戴用一兩次,不必過于擔心。
需注意的是,每個人具體情況各有差異,可根據醫生的建議選擇保持器的類型,並謹遵醫囑好好戴用保持器,慢慢減少戴用時間,待牙齒達到了比較穩定的效果再結束佩戴。
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深圳整牙箍牙推薦愛康健口腔 陸卉 副主任醫師/正畸碩士

愛康健口腔連鎖集團正畸專科主任,深圳愛康健口腔醫院(羅湖總院)、集團李川口腔診所(福田旗艦店)正畸專科主任,副主任醫師,大連醫科大學正畸碩士,香港中文大學公共衛生學碩士,美國賓夕法尼亞大學高級訪問學者。曾在北京大學第三醫院、中日友好醫院等公立三甲醫院工作多年,從事口腔正畸工作近20年,其中在愛康健口腔工作有11年,在口腔正畸臨床有著豐富的臨床經驗,截止到現在已完成矯齒箍牙案例近萬例。美國Invisalign(隱適美)正畸認證醫師,德國Incognito舌側矯治認證醫師,eBrace舌側矯治認證醫師、Spark(精靚)隱形矯治認證醫師。曾作爲國家重點學科優秀人才派往美國賓夕法尼亞大學留學深造,接受遼甯省科委自然基金資助,研究國際前沿正畸技術,在《Angle正畸學雜志》及《華西口腔醫學》等期刊發表多篇學術論文,陸卉醫生以“溫柔細膩、嚴謹專業”著稱,注重與患者的細致溝通,能夠准確判斷患者需求並制定合理的矯正方案,幫助患者重塑自信,在患者中積累了較好的口碑。擅長兒童、成人現代固定矯治,自鎖輕力矯治,美國Invisalign透明隱形矯治,德國Incognito舌側矯治,對各類復雜、疑難錯頜牙病例有較深研究。
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