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全口缺牙的患者在咨詢種植方案時,深圳愛康健口腔科室常被問的一句話就是:“全口缺牙做種植牙,能不能一次種好?”這個問題的答案,取決於對“一次”的理解——是指一次手術完成種植體植入,還是指當天就能戴上固定牙、恢複咀嚼功能。

傳統種植與即刻負重:時間差在哪裏
傳統全口種植通常分為兩個階段:先植入種植體,經過3到6個月的骨愈合期,待種植體與牙槽骨形成穩定的骨結合後,再進行二期手術和上部修複。這意味著患者在整個治療過程中需要經曆較長的無牙期或佩戴活動過渡義齒的階段。
而即刻負重技術改變了這一流程。所謂即刻負重,是指在種植體植入後48小時內就安裝臨時固定修複體,讓種植體直接承擔咬合力量。目前臨床上應用最廣泛的全口即刻負重方案是All-on-4和All-on-6技術,即在上頜或下頜各植入4顆或6顆種植體,通過橋架結構支撐整排牙冠。All-on-4技術的核心設計在於將後牙區的兩顆種植體以一定角度傾斜植入,這樣做的好處是利用前方骨量更充足的區域獲得更強的初期穩定性,同時減少了骨移植的需求。

全口一次種植的“硬門檻”
即刻負重並非適用於所有全口缺牙患者,它需要滿足明確的臨床條件:
① 核心條件是初期穩定性
種植體植入後必須達到足夠的扭矩值,臨床上一般要求植入扭矩不低於35 N·cm,才能考慮對種植體進行即刻負重。如果初期穩定性不達標,種植體在承受咬合力後容易出現松動甚至脫落。
② 骨量和骨質是另一項關鍵評估指標
牙槽骨嚴重萎縮的患者,可能需要先進行骨增量手術來改善種植條件。此外,患者的全身健康狀況同樣影響決策——未控制的糖尿病患者骨結合成功率顯著低於血糖控制良好者,吸煙也會明顯增加種植失敗的風險。
這也意味著,全口種植能否“一次完成”,需要醫生通過CBCT掃描、骨質密度測量和全身健康評估來綜合判斷,而非患者單方面可以決定的。
一次種植的臨床效果如何
對於符合適應症的患者,全口即刻負重的臨床數據是令人鼓舞的。一項針對全牙弓種植即刻修複的綜述指出,種植體存活率超過97%,成功率超過95%。
在長期穩定性方面,一項8年隨訪研究顯示All-on-4種植體的累計存活率為97.99%。有系統綜述納入超過5000枚即刻負重種植體、隨訪至少5年,報告加權平均存活率約為97%,邊緣骨吸收通常在0.3至1.7毫米范圍內。這些數據表明,在嚴格篩選適應症和規范操作的前提下,全口即刻負重是一種可預期的治療方案。
深圳全口種植牙推薦愛康健口腔(31年品牌沉澱,碩博團隊親診)
即刻負重對醫生的技術要求遠高於常規種植。種植體的植入位置、角度和深度必須在術前精確規劃,術中偏差哪怕只有一兩毫米,都可能影響後期修複體的就位和長期受力分布。
這正是數字化技術在即刻負重中不可替代的原因。以深圳愛康健口腔為例,始於1995年,服務深港市民口腔健康31年,愛康健口腔集團旗下擁有一家二級口腔專科醫院——深圳愛康健口腔醫院(香港長者醫療券指定牙科機構)+12家統一標準建造的齒科門診,涵蓋深圳羅湖、福田及南山等核心區域,擁有獨層住院病區(20張病房床位)和240餘台牙椅,總規模超過30000平米。全口種植流程采用CBCT三維影像采集獲取頜骨數據,通過3D打印技術制作個性化數字化導板,精確控制種植體的植入位置和角度,避免損傷血管和神經。對於骨量不足的複雜病例,團隊掌握穿顴種植技術,可在不植骨的條件下完成半口或全口修複。

醫生團隊方面,集團種植學科帶頭人、國際ICD與WSA雙院士盧勇輝副院長領銜,畢業於中山大學光華口腔醫學院,從事口腔種植臨床20年,累計完成超過10000例種植手術,擅長複雜骨缺損種植與All-on-4全口重建。劉鑫博士為集團富亨、裕亨門診院長,副主任醫師,國際ICD與WSA雙院士,同濟大學口腔種植學博士,從事口腔種植臨床17年,碩士與博士階段均為種植專業方向,獨立完成種植修複病例近萬例。鞏賢平碩士,愛康健口腔醫院院長,副主任醫師,國際ICD與WSA雙院士,集團口腔修複專業學科帶頭人,華西口腔醫學院醫學碩士,從事口腔種植修復臨床20年,擅長各種疑難種植修複,微創美學修複,全口咬合重建等。

盧勇輝副院長

劉鑫博士

鞏賢平院長
愛康健口腔種植團隊中多數種植醫生深耕種植領域10年以上占比70%,核心成員畢業於北大、華西、同濟及中山大學等院校。2025年,愛康健口腔集團有6位(鞏賢平、劉鑫、盧勇輝、李格、熊志華、劉章智)種植醫生榮獲國際ICD與WSA雙院士,擅長微創種植、即刻種植、半口/全口無牙種植及各種複雜種植、植骨術,臨床經驗豐富。
溫馨提示:全口種植牙可以一次完成,但它不是“想做就能做”的選擇。能否一次種植好,取決於骨條件、全身健康狀況和醫生的技術能力三者的匹配。對於符合條件的患者,即刻負重技術確實可以大幅縮短治療周期、減少手術次數,讓患者在手術當天就恢複基本的咀嚼功能。建議在決定方案前,先做一次完整的CBCT評估和全身健康篩查,由有全口即刻負重經驗的醫生來判斷是否適合。
【深圳愛康健口腔種植牙怎麼預約】
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