根管治療是一種針對牙髓病和根尖周病的常見治療方法，根管治療‌是牙科中用於‌挽救嚴重蛀牙、外傷或感染牙齒‌的一種治療方式，通過‌清除病變牙髓、消毒根管並嚴密填充‌，消除炎癥和疼痛，‌保留天然牙齒‌，避免拔牙。

　　牙齒什麼情況需做根管治療?

　　牙髓炎：不可復性牙髓炎，如牙髓受到細菌感染，出現自發性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛等癥狀，無法通過簡單補牙或藥物治療緩解時。

　　牙髓壞死：牙髓組織失去活力，無法再恢復，通常由牙髓炎嚴重、牙齒受到創傷或長期的牙周病導致。

　　根尖周炎：根尖周組織發生炎癥，多由牙髓炎或牙髓壞死擴散到根尖周圍組織引起，表現為咬合痛、牙齦鼓包流膿等。

　　牙齒損傷：牙齒受到外力撞擊或咬合力量過大，導致牙齒折裂，且損傷涉及到牙髓組織。

　　其他情況：如牙內吸收、牙根已發育完成的移植牙或再植牙，以及因其他口腔治療需要摘除牙髓的患牙等。

　　根管治療的過程及步驟

　　術前檢查與診斷：患者先到口腔科進行全面檢查，包括患牙的齲壞程度、牙髓活力測試、叩診等，以確定患牙的狀況及是否需要進行根管治療。通常還會拍攝X線片，了解牙根的形態、長度、根管的數目及走向，以及是否存在根尖病變等。

　　局部麻醉：如果患牙牙髓仍有活力，在進行根管治療操作前，需要先對患牙進行局部麻醉，以減輕患者在治療過程中的疼痛。

　　開髓：麻醉生效後，醫生使用牙科專用器械在患牙的牙冠表面鉆開一個洞，稱為開髓孔，目的是能夠順利地進入牙髓腔，找到根管口。

　　根管預備：通過開髓孔，使用特殊的根管器械，如根管銼等，逐步去除根管內的感染牙髓組織、細菌及其代謝產物，以及受損的牙本質壁。同時，對根管進行擴大、成形，便於後續的根管充填。在預備過程中，醫生會反復使用沖洗液沖洗根管，以清除根管內的碎屑和細菌，保證根管的清潔。

　　根管消毒：根管預備完成後，為了進一步消除根管內的殘余細菌和炎癥，通常會在根管內放置消毒藥物。然後用暫封材料將開髓孔封閉，使消毒藥物在根管內發揮作用一段時間，一般為7-14天。期間患者可能需要按照醫生的囑咐復診，觀察炎癥的控製情況。

　　根管充填：當根管內的炎癥得到控製，經過再次檢查確認符合充填條件後，即可進行根管充填。先將根管內的消毒藥物取出，再次沖洗根管，吸幹。然後使用根管充填材料，如牙膠尖和根管封閉劑，將根管充填起來。

　　術後修復：根管治療完成後，由於患牙的牙髓已經被去除，牙齒失去了營養供應，變得比較脆弱，容易折斷。一般需要對患牙進行修復，如製作烤瓷牙冠或全瓷牙冠等，以恢復牙齒的外形和功能，同時保護患牙，延長其使用壽命。

　　根管治療多少錢一顆牙?

　　根管治療單顆牙的費用一般幾百至數千元不等/顆‌，具體價格受牙位(前牙、後牙)、病情復雜程度(如感染程度、根管數目)、所在地區及醫療機構級別影響。‌前牙‌根管數目少(1-2根)，治療費用通常在1500-2000元起/顆;‌後磨牙‌根管數目多(3-4根)，治療費用可達2000-3000元起/顆。深圳希華愛康健醫院口腔科根管治療收費價目表：

　　【根管治療(杜牙根)】

　　普通根管：

　　①根管治療熱牙膠充填(前牙) 1500元/顆;

　　②根管治療熱牙膠充填(前磨牙 磨牙) 2000元/顆;

　　顯微根管：

　　①顯微根管治療(前牙) 2000元/顆;

　　②顯微根管治療(後牙) 3000元/顆;

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　　根管治療註意事項

　　根管治療期間：治療過程中避免牙齒咬較硬較黏的食物，防止臨時封的材料脫落，也可減少牙齒折裂的風險;按時復診，治療中途可能會有輕微疼痛，如果疼痛難忍，要及時找醫生處理;保持口腔衛生，整個治療周期應正常刷牙。

　　根管治療後：根管治療後的牙齒會漸漸變脆、變色，如果受到較大的咬合力，會容易折裂，所以建議做一個修復體(牙冠或嵌體)來保護牙齒;避免用患側咀嚼食物，以免影響治療效果;按照醫生的建議進行口腔護理，包括刷牙、使用牙線和漱口水等;定期復查，以確保治療效果和牙齒的健康。