人的自然牙髓在牙齒的硬組織中一旦牙髓發炎,根管內壓力急劇增加發展到一定程度後,患者會感到難以忍受的疼痛。此時通過藥物等手段消除炎癥基本不可能,為了減輕患者的癥狀,同時將病變的牙髓清除幹凈,為防止感染進一步發展,需要切除牙髓神經並進行根管治療(杜牙根)。
根管治療是針對牙體牙髓、深齲齒、根尖病變的治療過程。通過清除根管內的壞死物質,進行適當的消毒和根管充填,可以消除根管內容物對根尖周組織的不良刺激,防止發生根尖周病變或促進根尖周病變恢復的一種治療方法。
根管治療的步驟
根管治療常需要就診二至三次療程,且每次的就診時間較長,那麼這麼長的時間,醫生具體是在做哪些操作呢?
①去除腐質,打開髓腔;
②拔除牙髓,測量長度;
③根管擴大成形,沖洗消毒;
④根管封閉。
近年來,隨著根管治療器械和技術的發展,提高了根管的清理和成形能力,對根管預備後的封藥消毒這一環節的依賴程度出現了下降趨勢,根管治療術一次法在臨床上的應用也越來越多。但同時也有研究報道根管治療術一次法術後發生疼痛腫脹, 病人使用止痛藥的幾率明顯高於根管治療術多次法。因此在臨床中,對於有炎性滲出或有臨床癥狀的根尖周炎病例,應在癥狀緩解、感染控製顯效後再行根管充填。
根管治療的預後
歷經千辛萬苦,終於做完了根管治療,需行根管治療的患牙大多本身牙體缺損面積大,且摘除牙髓後牙齒失去血供,牙本質硬度及厚度都下降,折裂的風險極大,因此患牙還需要及時行冠修復,恢復牙齒功能,防止來自冠方的滲漏。
溫馨提示:建議大家要養成良好的口腔衛生習慣,每天早晚2次認真刷牙,使用軟毛牙刷,每次保證3-5分鐘,以避免繼發齲壞和牙周病的發生。
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