“根管治療的盡頭就是拔牙種牙”——這個說法在患者中流傳甚廣，甚至有人在做根管治療之前就打算“幹脆直接拔了種一顆”。根管治療的核心目的是保留患牙，而不是拔牙。當牙齒因齲壞、外傷或感染導致牙髓（牙神經）發生炎症或壞死時，通過清除病變組織、消毒並填充根管，可以避免拔牙，恢複牙齒功能。事實真的如此嗎？

　　天然牙的存留率，並不比種植牙低

　　臨床上，根管治療是通過清除牙齒內部感染的牙髓組織、徹底消毒根管系統並用生物相容性材料嚴密充填，來保留天然牙的“終極搶救方案”。多項研究一致顯示，根管治療的成功率在十年或更長時間內達到85–97%。Ng等人的研究數據表明，根管治療後牙齒的存留率在4–5年可達93%，8–10年仍維持在87%。更值得關注的是，發表於《牙髓病學雜志》的裏程碑式綜述發現，接受根管治療的牙齒在10年內的存留率與種植牙相當。Iqbal與Kim的薈萃分析同樣發現，單顆種植牙與經過根管治療的天然牙在長期存留率上無統計學顯著差異。

　　深圳愛康健口腔醫生解析，部分患者根管治療後牙齒仍出問題，問題往往出在後續維護上——比如牙冠修複沒跟上、口腔清潔不到位，而非根管治療本身“沒用”。堅持規范維護的患者，治療牙存活率可達10年及以上，具體因人而異。

　　什么時候才真的需要考慮種植?

　　臨床決策並非“非此即彼”。根管治療失敗後，首選方案通常是非手術性根管再治療或根尖手術，而非直接拔牙種植。只有在患牙確實無法保留時——比如患牙已在骨面以下發生折裂、齲壞延伸至牙根、牙體結構損失過多無法可靠修複，或者牙周病已導致牙槽骨嚴重吸收——種植修複才是合理的選擇。

　　值得強調的是，天然牙有其不可替代的優勢。種植牙雖然技術成熟，但它沒有牙周膜，缺少天然牙的緩沖和本體感覺功能。保留天然牙，在咀嚼感受和口腔功能上更接近自然狀態。

　　顯微技術讓更多天然牙“起死回生”

　　對於已經做過根管治療但出現問題的牙齒，能否保留，很大程度上取決於醫生的技術手段。傳統根管治療依賴肉眼操作，存在“盲區”，容易遺漏細小根管或殘留感染。而顯微根管治療通過高倍率顯微鏡，可將患牙放大至20倍以上，幫助醫生精准定位細小根管、清除感染組織，將傳統“盲治”轉變為“可視化治療”。

　　深圳愛康健口腔醫院在顯微根管治療領域積累了紮實的臨床經驗。集團牙體牙髓學科帶頭人、集團富康口腔門診部方宇院長，從事牙體牙髓診療二十餘年，累計完成成功根管治療超30000顆、根管再治療超3000顆、意向性再植近百顆。愛康健牙體牙髓科引進德國蔡司顯微鏡、NEWTOM CBCT等設備，構建起覆蓋診斷、治療、修複的全流程數字化體系。科室於2022年成立“顯微牙體牙髓治療專科”，擅長處理鈣化根管、根管側穿、器械分離等疑難病例。

方宇院長

　　對於確實需要拔牙的病例，愛康健的種植團隊同樣具備成熟的數字化種植技術。愛康健口腔種植醫生團隊由集團種植學科帶頭人、國際ICD與WSA雙院士、愛康健口腔醫院盧勇輝副院長領銜，畢業於中山大學光華口腔醫學院，從事口腔種植診療20年，截止累計完成種植案例超萬例。

愛康健碩博及院長種植團隊

　　劉鑫博士：副主任醫師，集團富亨、裕亨口腔門診院長，副教授，同濟大學口腔種植學博士，國際ICD與WSA雙院士，從事口腔種植臨床工作17年，已完成超萬例種植修複手術，擅長各種疑難種植牙，微創種植，即刻種植，穿顴穿翼，全口無牙頜，上頜竇提升，複雜的軟硬組織移植，數字化和種植導航等各種疑難種植。

　　鞏賢平碩士：副主任醫師，愛康健口腔醫院院長，華西口腔醫學院醫學碩士，國際ICD與WSA雙院士，從事口腔種植修複20年，擅長各種種植修複，微創美學修複，全口咬合重建等。

　　楊志成：副主任醫師，集團富亨口腔門診口腔種植修複醫師，國內種植修複醫師，畢業於北京大學口腔醫學專業，專注口腔種植修複臨床診療17年，擅長各種疑難種植修複，根管治療、牙周病系統治療、開創各類牙周、種植微創手術以及牙齒美容修複術等。

　　熊志華門診院長：副主任醫師，集團康輝口腔門診院長，國際ICD與WSA雙院士，畢業於南昌大學口腔醫學院，從事口腔種植修複臨床診療23年，截止完成種植修複案例超過萬例，擅長微創種植，即刻種植及各種疑難種植，微創智齒拔除，根管治療，口腔美容修複等。

　　根管治療的盡頭不一定是拔牙種植。天然牙的保留應當作為首選的治療方案，而能否保留，取決於醫生的技術能力和設備的支撐。在做出拔牙決定之前，值得找一位有顯微根管治療經驗的醫生認真評估一次。

　　【深圳愛康健口腔根管治療/拔牙/種植牙怎麼預約】

　　1、訪問愛康健牙科香港官方網站 (www.akjkqyy.com/)，點擊「預約掛號」完成預約；

　　2、撥打愛康健預約掛號電話熱線：0755-61302632(深圳電話)、00852-62157070(香港電話)；

　　3、愛康健官方WhatsApp：+86 14775988935

　  4、微信小程序預約：微信小程序搜索「深圳爱康健齿科」完成預約。