很多缺牙患者在咨詢半口種植時，聽到「植骨」兩個字就犯了難：「我的牙槽骨條件一般，到底需不需要做植骨手術?」這個問題沒有標準答案——骨量「一般」的含義因人而異，而種植技術的快速發展也讓「必須植骨」的說法不再絕對。本文將帶你全面了解評估標準、技術選擇和真相。

　　一、什麼是「牙槽骨條件一般」？先弄清標準

　　種植牙需要健康的牙槽骨作為「地基」，一般從三個維度來評估：骨高度、骨寬度和骨密度。臨床上，理想的骨條件要求高度至少10毫米、寬度至少6毫米。缺牙後牙槽骨失去了咀嚼刺激，會不可避免地發生生理性吸收和萎縮，缺牙時間越長，骨吸收越嚴重。

　　如果高度、寬度或密度明顯低於理想標準，就是所謂的「骨量不足」。很多人以為自己「牙槽骨條件一般」，實際上骨量可能已經明顯不足。因此，評判是否需植骨的核心標準不是自我感覺，而是口腔錐形束CT影像的客觀測量數據。

　　二、骨量不足就必須植骨嗎？未必!

　　按照傳統的種植方案，答案是肯定的。傳統種植需要足夠的骨量來包裹種植體，骨量不足時患者必須先在缺牙區植入自體骨或人工骨材料，增加骨高度和厚度，術後等待1到2個月甚至更久，骨材料與頜骨充分融合後才能進行種植體植入。植骨後再等3到6個月完成骨結合，整套流程下來，總治療時間往往延長到6到8個月。

　　但現代種植技術已經打破了這一僵局。All-on-4植牙技術的出現，讓許多骨量不足甚至嚴重萎縮的患者有了「免植骨」的機會。該技術僅需植入4顆種植體——前牙區2顆垂直植入，後牙區2顆以傾斜角度植入，利用「拱形連橋」的力學設計分散咬合力，巧妙避開了上頜竇、下頜神經管等骨量薄弱區域，充分利用患者現有的骨量，即使牙槽骨已萎縮萎縮也能穩定支撐。對於牙槽骨中度至重度萎縮、傳統種植需植骨的患者，All-on-4是理想選擇。

　　當然，如果患者牙槽骨條件較好、骨量充足，醫生可能會推薦All-on-6方案，即在半口植入6顆種植體。由於種植體數量更多、分布更均勻，穩定性更強，咀嚼功能恢復也更高，適合對咬合力有較高要求的患者。

　　三、具體建議：三類人群對號入座

　　四、牙槽骨條件一般，做半口種植牙需要先植骨嗎?

　　不一定。 如果患者的骨量屬於中度萎縮程度，現代種植技術如All-on-4完全可以通過斜向植入巧妙避讓，無需額外植骨。但如果骨量確實過於貧瘠、骨密度低到無法提供初期穩定性，那麼植骨仍然是幫助種植體獲得成功的可靠途徑。

　　需註意的是，骨量條件是否足以支撐種植手術，光靠自我判斷遠遠不夠。建議到正規、專業且大型的口腔醫院或牙科診所進行拍攝CBCT，由專業種植醫生進行全面評估，讓影像數據替你做出科學的判斷，並製定適合你的種植方案。

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　　香港特區政府指定使用「香港長者醫療券」深圳牙科機構

　　2024年8月5日，香港衛生署攜手深圳愛康健口腔醫院等五家醫療機構，於香港特區政府總部，正式簽署「長者醫療券大灣區試點計劃」服務協議。希瑪醫療集團主席林順潮教授、愛康健口腔集團總經理李春山、希瑪醫療集團首席策略及投資總監陳永基代表出席，共同見證這一重要時刻。在醫務衛生局局長盧寵茂教授的見證下，李春山總經理與香港衛生署署長林文健醫生順利完成了長者醫療券服務協議的簽字儀式，標誌著合作新篇章的開啟。

　　從2024年8月14日起，符合資格申領醫療券的香港長者將可在深圳愛康健口腔醫院使用醫療券支付門診醫療護理費用。羅湖愛康健口腔醫院提供包括牙齒檢查、洗牙、脫牙、補牙、種植牙、烤瓷牙、活動牙、牙周病治療、根管治療、高嵌體等在內的多項牙科門診醫療護理服務，均可使用長者醫療券支付。這一服務覆蓋了長者常見的牙科需求，為他們在大灣區享受高質量的牙科服務提供了便利。

　　愛康健碩博及院長領銜

　　盧勇輝 (主治醫師/集團種植學科帶頭人/口腔醫院副院長)

　　愛康健口腔集團種植學科帶頭人、深圳愛康健口腔醫院（羅湖總院）副院長，主治醫師，，榮獲國際ICD與WSA雙院士殊榮，德國IZI中國種植培訓中心副主任，德國法蘭克福大學訪問學者，廣東省口腔種植專委會委員，畢業於中山大學光華口腔醫學院。曾於德國IZI植牙培訓中心、德國法蘭克福大學學習，在國家期刊發表多篇專業論文，多次受邀出席國內口腔領域大型學術會議發表專題演講，並在全國性以及廣東省口腔種植病例大賽中獲獎。盧主任溫文爾雅，親和力強，想病人之所想，以服務好患者、方便患者就診為準則來安排自己的工作。很多病人都說，在他的診室看病就如同在自己家一般，絲毫沒有緊張感。多年來他一直從事口腔種植工作，診治了大量疑難病例的修復，效果良好，受到眾多患者的一致好評。擅長微創植牙、即刻種植和種植美容修復，即刻修復及各種復雜種植、植骨術。在口腔種植及修復方面有豐富的臨床經驗，尤其是半口/全口種植有較深的造詣，累計完成口腔種植修復數萬例。

　　吳雨函 博士 (主治医师/口腔醫學博士)

　　愛康健口腔集團醫療醫療中心副總監，深圳愛康健口腔醫院口腔種植專科醫師，集團富亨口腔門診部（福田口岸富亨店）主治醫師，日本東北大學與北京大學聯合培養口腔醫學博士，榮獲國際ICD與WSA雙院士殊榮，原中山大學附屬口腔醫院種植科醫師/講師/博士後/助理研究員，諾保科、士卓曼、瑞醫博機器人特聘講師，中科安齒、立心科學學術顧問，國際口腔種植學會(ITI)會員。公費留學日本東北大學，並接受北京大學聯合培養，獲博士學位。師從北京大學口腔醫院院長鄧旭亮教授與日本口腔修復學會會長佐佐木啟一教授。擅長復雜口腔種植、半口/全口無牙種植、即刻種植牙、微創植牙、數字化植牙、美學修復、牙槽與牙周微創外科。致力以大學嚴謹學術標準，結合日本細致服務理念。

　　鞏賢平 碩士 (副主任醫師/愛康健口腔醫院院長/口腔醫學碩士)

　　深圳愛康健口腔醫院（羅湖總院）院長，副主任醫師，資深種植修復專科醫師，華西口腔醫學院醫學碩士，榮獲國際ICD與WSA雙院士殊榮，從事口腔修復工作近20年，多次赴香港、美國等地進行學習和學術交流，並受邀出席全國口腔修復學術研討會，在微創美學修復領域有著豐富的診療經驗，迄今已完成5000余例口腔微創美學修復。擅長種植修復，微創美學修復，全口咬合重建等;熟練應用口腔顯微鏡並在顯微放大設備下進行種植手術、牙周美學手術及各類修復操作。