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深覆頜整牙有必要做牙齒矯正嗎?照鏡子時發現自己的上門牙幾乎完全覆蓋了下門牙,笑起來時下牙幾乎看不到,這不僅是美觀問題,更可能隱藏著健康風險。深覆合是一種常見的咬合異常,醫學上指上前牙過度覆蓋下前牙,嚴重時下牙甚至可能咬到上顎的牙齦或硬腭。成年人和青少年的深覆合矯正方案有所不同,矯正時長通常在1.5年至3年之間,具體取決於深覆合的嚴重程度、患者的年齡以及選擇的矯正方式。

01 深覆合的本質與健康風險
深覆合不僅僅是牙齒排列問題,更是涉及骨骼、肌肉和牙齒的綜合咬合系統失調。
從外觀上,深覆合通常表現為 「露齦笑」 (微笑時露出過多牙齦)和 「短面型」 (下面部高度不足)。功能上,它會導致下頜運動受限,迫使顳下頜關節處於不自然的位置,長期如此可能引發關節彈響、疼痛甚至頭痛。
重度深覆合患者的下前牙會直接咬到上顎黏膜,造成反復的創傷性潰瘍;過大的垂直向壓力也會加速上前牙的牙槽骨吸收,導致牙齒過早松動。
02 主流矯正技術解析
現代正畸學為深覆合矯正提供了多種成熟方案,大致可分為固定矯治和隱形矯治兩大類。
固定矯治器是經典且高效的選擇。通過粘結在牙齒表面的金屬或陶瓷托槽與鋼絲,施加精準而持續的力。醫生可以通過搖椅弓、多用途弓等特殊弓絲技術,或配合微種植釘作為支抗,有效壓低前牙、升高後牙,打開咬合。
隱形矯治器代表了數字化正畸的潮流。通過一系列透明的、可自行摘戴的塑料牙套,漸進式地移動牙齒。其優勢在於美觀、舒適且便於清潔。對於中度深覆合病例,通過精密的3D方案設計,同樣能有效實現咬合打開。
功能性矯治器主要用於生長發育期的兒童與青少年。通過改變口頜系統的肌肉功能,引導頜骨向正常方向生長,從根源上矯正骨骼性的深覆合。

03 系統矯正流程
一個完整且成功的深覆合矯正,遵循著嚴謹的臨床步驟。
矯正始於全面診斷。這遠不止是觀察牙齒,而是通過口內檢查、面相分析、X光片(全景片和側位片)以及口內掃描或取模,獲取牙齒、骨骼和關節的完整數據。
基於診斷,正畸醫生會製定個性化治療方案。方案會明確:是否需要拔牙(通常拔除前磨牙為內收前牙創造空間)、是否要使用輔助裝置(如種植釘)、預期的最終面型改善效果以及大致的治療時長。
進入主動治療階段後,患者將佩戴選擇的矯治器,並定期復診進行調整。深覆合的打開通常貫穿整個治療過程,需要耐心配合。
治療結束後,進入至關重要的保持階段。牙齒移動到新位置後,周圍的骨骼和纖維組織需要時間改建穩定。必須按要求佩戴保持器,否則深覆合極易復發。
04 如何選擇適合你的方案
面對多種選擇,可以從以下幾個維度進行考量:
首要考量是年齡與生長發育潛力。對於12-15歲的青少年,骨骼仍有生長潛力,功能性矯治或傳統矯治都能獲得骨骼與牙齒的雙重改善,效果常比成人更理想。對於成年人,矯正主要限於移動牙齒和代償性改變,方案設計更為復雜。
其次評估畸形嚴重程度與自身訴求。復雜的骨性深覆合可能更需要固定矯治器的精準控製力;而中輕度、以美觀和健康維護為主要訴求的成年人,隱形矯治可能是兼顧效果與生活質量的優選。
生活習慣與職業需求也不可忽視。隱形矯治器可自由摘戴,不影響飲食和重要場合,但對患者的自律性要求極高。固定矯治則無需自行管理佩戴時間,效果更「被動」確保。

05 矯正效果與長期維護
成功的深覆合矯正帶來的改變是整體性的。最直觀的是面下1/3比例的優化,笑容更加舒展自然,露齦笑改善。更重要的是功能的恢復:牙齒的受力回歸正常,降低了未來牙齒磨損、楔狀缺損和牙周創傷的風險;顳下頜關節壓力減輕,相關不適癥狀有望緩解或消失。
矯正效果的持久維系,終身保持的理念至關重要。在治療結束後的第一年,通常需要全天佩戴保持器,之後可逐漸過渡到夜間佩戴。許多醫生建議,對於深覆合這類垂直向問題,夜間佩戴保持器應作為一個長期習慣,以有效對抗復發趨勢。
當一位因深覆合而長期伴有顳下頜關節彈響的患者完成矯正後,她最欣喜的發現不僅是整齊的牙齒,更是那個早晨醒來時,耳前區域不再有僵硬和酸脹感的輕松狀態。牙齒的移動悄然改變了力的傳導路徑,解放了長期緊張的關節。深覆合的矯正,是一場對牙齒位置的重新布局,更是為整個口頜系統尋求持久平衡與健康的系統性工程。
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愛康健齒科(碩博箍牙)團隊
熊國平 主任醫師 (副教授/口腔正畸博士/國際ICD與WSA雙院士)

愛康健口腔集團正畸專家委員會主任、集團兒童早期矯治中心主任,深圳愛康健口腔醫院(羅湖總院)口腔科正畸室主任,主任醫師,副教授,口腔正畸學博士,碩士研究生導師,榮獲國際ICD與WSA雙院士殊榮。原深圳市人民醫院口腔正畸科主任,從事口腔正畸臨床工作30余年,在口腔正畸領域擁有豐富的臨床經驗。南韓全南大學牙學院正畸科高級訪問學者、加拿大艾爾伯特大學牙學院正畸科訪問學者,世界正畸聯盟(wfo)會員。畢業於華西醫科大學口腔醫學院。學術成就:主持、參與各級科研項目5項、獲國家實用新型發明專利1項,在國家級、省級專業期刊上,發表論文20余篇。擅長兒童、青少年、成人的各類牙、頜、面畸形的診斷與治療。
李高華(集團正畸學科帶頭人/正畸學碩士)

愛康健口腔集團正畸學科帶頭人、集團正畸培訓主任、集團李川口腔診所(福田旗艦店)正畸專業主任,主治醫師,遵義醫科大學正畸學碩士。曾在公立三甲醫院貴州黔南州人民醫院工作11年,從事口腔正畸工作24年,具有豐富的臨床經驗。美國3M公司「傑出精英醫生」,中國隱形矯治二十年先鋒人物,美國Invisalign(隱適美)認證醫師,美國Spark(精靚)隱形矯治認證醫師,美國Insignia(精因)正畸™認證醫師,Angelalign時代天使隱形正畸認證醫師,e-Brace舌側矯治認證醫師。曾到北京大學口腔醫學院正畸高級研修班研修,不斷深耕正畸技術,曾多次赴香港、韓國、美國參加國際齒科聯盟會議進行學習和學術交流,數次應邀參加全國口腔正畸年會等大型學術交流會並發表病例報告。方絲弓矯治技術,直絲弓矯治技術,MEAW矯治技術和各類功能矯治技術,對兒童骨性錯頜畸形的早期矯治和口腔面部美學評價及重建有深入的研究。擅長對兒童骨性錯頜畸形的早期矯治和口腔面部美學評價及重建有深入的研究。擅長傳統金屬矯正牙套、隱形牙套矯治、陶瓷托槽矯正牙套、舌側矯治牙套以及復雜疑難病例,多學科聯合治療。
陸卉 副主任醫師(集團正畸專業主任/港中大、連大正畸雙碩士)

愛康健口腔連鎖集團正畸主任,深圳愛康健口腔醫院(羅湖總院)、集團李川口腔診所 (福田旗艦店) 正畸專科醫生,副主任醫師,香港中文大學、大連醫科大學正畸學雙碩士,深圳電視臺第一現場《名醫直播問診》節目特邀嘉賓,美國賓夕法尼亞大學高級訪問學者,獲得大連市科技進步一等獎,美國Invisalign(隱適美)正畸認證醫師,德國Incognito舌側矯治認證醫師,eBrace舌側矯治認證醫師、Spark(精靚)隱形矯治認證醫師,從事口腔正畸工作近20年,在口腔正畸臨床有著豐富的臨床經驗,截止到現在已完成矯齒箍牙案例近萬例。在國外正畸名雜誌《Angle正畸學雜誌》以及中國《華西口腔醫學》雜誌發表學術論文多篇,對各類復雜錯頜畸形牙齒矯正造詣深厚。擅長兒童、成人現代固定矯治,自鎖輕力矯治,美國Invisalign透明隱形矯治,德國Incognito舌側矯治,對各類復雜、疑難錯頜牙病例有較深研究。
杜藝平 副主任醫師(口腔醫院正畸科主任/美國康涅狄格大學正畸高級文憑)

深圳愛康健口腔醫院(羅湖總院)正畸科主任,副主任醫師,深圳市正畸培訓研修班培訓講師,美國康涅狄格大學正畸高級文憑。畢業於華西醫科大學口腔醫學院,從事正畸臨床工作20餘年,其中在愛康健口腔工作有20年,曾於北京大學口腔醫學院、美國賓夕法尼亞大學牙醫學院進修,是國內較早一批獲得時代天使隱形矯治授權醫師及美國invisalign隱形矯治雙重認證的正畸專科醫師。曾獲深圳市正畸病例邀請賽一等獎,廣東省口腔病例展示賽正畸銀獎,深圳市首屆正畸病例大賞優秀獎,2020年獲廣東省口腔病例展示賽正畸金獎。擅長兒童牙列及面部畸形的固定矯治和功能矯治技術,成人各類錯頜畸形的功能矯治、固定矯治和隱形矯治,熟練應用20多種正畸產品完成矯治,同時開展青少年嚴重錯頜畸形的早期阻斷性矯治及各種口腔不良習慣的矯治。掌握隱形無痕新技術,貫徹舒適正畸新理念。
羅軍 (主治醫師/口腔正畸學碩士)

愛康健口腔集團恒雅口腔門診部(南山區旗艦店)正畸專科醫生,主治醫師,口腔正畸學碩士,Roth/Williams國際正畸高級學者,美國Invisalign認證醫師,Spark(精靚)隱形矯治認證醫師,住院醫師規範化培訓正畸結業醫師。畢業於昆明醫科大學,熟練掌握口腔正畸學前沿的矯治理念和診療技術,倡導協調、穩定、美觀的矯治理念,曾接受Roth/Williams矯治理念、Invisalign隱形矯治及Tweed矯治培訓,多次受邀參加國內各類口腔正畸學術活動,在口腔正畸領域具有豐富的臨床操作經驗。曾榮獲第二屆隱形正畸行業高峰論壇病例大賽一等獎、2020年廣東省口腔醫生優秀病例展示競賽正畸組銀獎及第二屆「RW&O3」正畸病例鑒賞優秀病例等。擅長兒童及青少年錯頜畸形的早期矯治;托槽間接粘結技術,高效的完成青少年及成人針對牙列不齊、面型不滿意的固定矯治。
許歡 (主治醫師/口腔正畸學碩士)

深圳愛康健口腔醫院(羅湖總院)正畸醫生,主治醫師,口腔正畸學碩士,規範化培訓醫師,e.Brace舌側矯治認證醫師,美國Invisalign隱適美認證醫師,Spark(精靚)隱形矯治認證醫師,畢業於廣州醫科大學,曾在公立三甲醫院廣州醫科大學附屬第一醫院臨床工作多年,在愛康健口腔工作近10年,多次受邀參加國內外各類正畸學術會議,自主研發新型正畸醫療器械並獲得國家實用新型專利。許醫生會說普通話、粵語、潮汕語及英文,會說多種語言,不用擔心語言不通,擅長青少年、成人隱形矯治,各類不齊、前突、反頜等牙性、頜骨性的錯頜畸形,關註上呼吸道和口腔不良習慣與矯治的關系,全面設計把控美容美學、肌肉功能和牙齒咬合統一和諧。註重全面把控面部美學,結合牙齒咬合、健康、穩定,針對差異化病患定製適合患者的方案,深耕正畸技術,深受患者好評。
董唯吉 (主治醫師/口腔正畸學碩士)

愛康健口腔集團康輝口腔門診部 (羅湖旗艦店) 正畸專科醫師,主治醫師,口腔正畸學碩士,e.Brace舌側矯治認證醫師,美國Invisalign隱適美認證醫師,Spark(精靓)隱形矯治認證醫師,世界正畸聯盟成員。畢業於山東大學口腔醫學院,曾在三甲公立口腔醫院從事正畸臨床工作四年,期間和荷蘭ACTA口腔醫學中心在正畸臨床和科研上有緊密合作。兩項正畸發明申請獲得國家實用新型專利,正畸病例獲評全國性正畸病例大賽優秀病例。在相關課題研究中總結出了隱形矯治的臨床經驗。擅長活動矯治、隱形矯治、固定矯治,兒童、青少年及成人各類錯頜畸形矯治。方案製定縝密、嚴謹、考慮全面,不僅關註牙列及面部美觀,還關註患者牙周健康、關節健康和氣道健康,特別對於錯頜畸形合並顳下頜關節紊亂病、睡眠暫停低通氣綜合征、生長發育期有口腔不良習慣的患者,能提供協調口頜面部美觀和功能、促進青少年頜骨正常發育的治療方案。
陳婉柔 (主治醫師/正畸專科醫師)

愛康健口腔集團恒美口腔門診部(南山海岸城店)口腔正畸專科醫師,主治醫師,畢業於廣東醫科大學口腔醫學專業,美國Invisalign(隱適美)正畸認證醫師,Spark(精靚)隱形矯治認證醫師、時代天使隱形矯正認證醫師,e.Brace舌側矯治認證醫師,曾在中山大學附屬第三醫院、四川大學華西口腔進修,曾在中山大學光華口腔醫院、東莞光華醫院等三甲醫院工作多年。畢業於廣東醫科大學口腔醫學專業,接受系統化正畸專業培訓及Tweed-Merrifield高級矯治技術培訓,正畸素養和臨床操作均具備紮實功底,多次受邀參加國內外口腔牙周-正畸學術交流會議。擅長成人隱形矯治;兒童早期矯牙;青少年各類錯頜畸形矯治;尤其對齙牙、重度牙列不齊、地包天等有獨特的矯治見解,倡導無痛舒適化美學治療。精通國內外先進的正畸技術,對隱適美、時代天使、舌側矯治等隱形矯正技術有著深入的研究,尤其擅長舌側隱形矯治。
楊曉冰 (主治醫師、王琦門店正畸專科醫師)

愛康健口腔集團王琦口腔診所(福田口岸店)正畸專科醫師,主治醫師,,集團正畸學組專家成員,從事口腔正畸工作10多年,在口腔正畸領域有著豐富的臨床經驗。Angelalign時代天使認證醫師,美國invisalign隱形矯正認證醫師,英國皇家愛丁堡大學正畸專科培訓成員。畢業於廣州醫科大學,積累了豐富的操作經驗和成功的病例。赴全國各地參加正畸研討會,掌握前沿的醫療技術,具有解決疑難性正畸需求的能力。在多專科聯合會診牙齒矯正方面,具有系統、前衛、紮實的理論基礎和臨床實操經驗,其優秀病例被收錄至專業行業雜誌《牙科先鋒》展示。擅長各種錯頜畸形的臨床矯治經驗,能熟練應用目前國際各項主流矯治技術。熟練掌握兒童早期矯治、青少年及成人錯合畸形的自鎖矯治技術、無托槽隱形矯治技術;倡導以面型的美學設計為基礎導向。
許玉玲(主治醫師/ 正畸專科醫師)

愛康健口腔集團富康口腔門診部(羅湖火車站店)正畸專科醫師,主治醫師,畢業於中山大學光華口腔醫學院,後於三甲公立醫院正畸科進修,在公立醫院積累了豐富的臨床工作經驗,多次參加國際及國內大型學術會議。Invisalign隱適美認證醫師,時代天使隱形正畸認證醫師。始終秉持「健康、功能、美學」三位一體的治療理念,以高度的責任心和精湛的醫術贏得了患者的廣泛信賴與好評。擅長致力於青少年早期矯正及成人正畸領域,金屬自鎖固定矯正、無托槽隱形矯正、陶瓷固定矯正。在由國際知名正畸品牌Damon System發起的《2024 Damon System全球病例征集》活動中,愛康健口腔集團富康口腔門診部正畸科的許玉玲醫生憑借一例安氏Ⅰ類錯頜畸形矯正病例,從全國超過3000份投稿中脫穎而出,成功入選中國區百強榜單。
王楠 (主治醫師/正畸專科醫師)

愛康健口腔集團裕亨/富亨口腔門診(福田口岸富亨旗艦店/裕亨店)口腔正畸專科醫師,主治醫師,從事口腔正畸工作有10余年,在牙齒矯正領域有著豐富的臨床經驗。美國Invisalign(隱適美)醫師,時代天使隱形正畸認證醫師,美國Spark(精靚)隱形矯治認證醫師。擅長青少年、成人各類錯頜畸形矯正、無托槽隱形矯正等;在根管治療、前牙DSD微笑美學設計/美學修復、各類阻生智齒拔除等全科診療領域亦經驗豐富。全面設計把控美容美學、肌肉功能和牙齒咬合統一和諧。註重全面把控面部美學,結合牙齒咬合、健康、穩定,針對差異化病患定製適合患者的方案,深耕正畸技術,深受患者好評。
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