在做正畸治療(又稱牙齒矯正、箍牙)之前，有一個非常重要的檢查，那就是牙周檢查。牙周就是包繞在牙齒周圍的組織，包括牙齦、牙槽骨以及覆蓋在牙根周圍的牙周韌帶，牙周健康是牙齒健康的基礎，在做牙齒矯正前，需要檢查、確認牙周是不是有炎癥，有沒有牙齦退縮，有沒有牙槽骨退縮等等。

　　那關於牙周健康與牙齒矯正，牙周治療後多久可以開始戴牙套？戴牙套的過程會不會加重牙周問題？正畸期間該如何維護口腔衛生？

　　牙周治療後多久可以開始正畸?

　　深圳愛康健口腔醫院牙醫解析，牙周病伴有錯頜畸形問題，常見的有兩種：一種是牙齒本身有錯頜畸形問題，同時又有牙周炎;另一種是牙列原本是整齊的，後來因為牙周炎進展，造成了牙齒移位的情況。

　　牙周病患者如果需要進行正畸治療，需要先對牙周進行全面檢查和評估，如果是比較輕微的炎癥，局限在牙齦區域，牙齒矯正前做一個簡單的潔治、消炎，等到牙齦恢復到正常狀態，大概一兩個星期左右，就可以開始正畸治療了。

　　如果牙齦的炎癥比較深入，可能已經產生了輕度的牙齦和牙槽骨的退縮，就需要進行專業的牙周治療。牙周治療之後，如果是輕度的牙周炎，可能需要等待兩三個月左右再開始正畸;如果比較嚴重，有些甚至需要進行局部植骨，可能需要等待三到六個月的時間，在牙周完全穩定的情況下，再開始正畸治療。

　　具體到每個人，牙齒問題不同，具體時間也不同。在做牙齒矯正前，建議選擇可靠的醫院/門診和專業的正畸醫生和牙周醫生。

　　戴牙套會不會加重牙周問題?

　　也有一些患者比較擔心，害怕戴牙套可能會加重原本的牙周問題，擔心牙齒可能會松動。我們的牙齒，本身是始終處於穩定與移動的平衡中的，牙齒矯正產生的骨改建會帶來牙齒的生理性移動，在移動過程中暫時有一定程度的松動很正常。當牙齒移動到新的位置上，自然又回歸到平衡中，重新穩定下來。

　　牙齒松動的原因，通常是牙齒周圍的牙槽骨吸收了，吸收的原因通常是口腔內的牙周健康沒有得到良好的維護，而並非是正畸力的作用。

　　戴牙套不會造成牙齒過早松動甚至脫落。相反，在矯正過程中，吃完東西就需要及時清潔口腔，在一定程度上提升了口腔健康意識，也有利於口腔健康的維護。另外，通過牙齒矯正，牙齒變得整齊之後，口腔更容易清潔，可以減少口腔疾病的發生。

　　當然，牙周病患者的正畸治療，需要正畸醫生與牙周醫生共同參與和努力，在正畸治療過程中，也要根據牙周醫生的治療計劃，進行定期的牙周評估和維護。

　　正畸過程中如何做好口腔維護?

　　做好口腔清潔，保持口腔衛生。飲食後好好刷牙，並配合使用牙線、牙間隙刷、沖牙器等認真清潔矯治器托槽、帶環與齦緣之間、牙縫等區域，保持良好的口腔衛生，維持牙周情況的穩定。跟正畸醫生和牙周醫生保持良好溝通，出現問題及時就醫。

　　謹遵醫囑，定期復診復查。不僅要定期進行正畸復診，也要定期進行牙周復診。為保證矯治效果的長期穩定，正畸結束後也要謹遵醫囑，好好佩戴保持器，同時進行定期復查和牙周維護。

　　陸卉 副主任醫師 (集團正畸專科主任/口腔正畸學碩士)

　　愛康健口腔集團正畸專科主任，深圳愛康健口腔醫院正畸專科醫生，副主任醫師，大連醫科大學正畸學碩士，香港中文大學公共衛生學碩士，美國賓夕法尼亞大學高級訪問學者，獲得大連市科技進步一等獎，美國Invisalign(隱適美)正畸認證醫師，德國Incognito舌側矯治認證醫師，從事口腔正畸工作近20年，其中在愛康健口腔工作10，在口腔正畸臨床有著豐富的臨床經驗，截止到現在已完成矯齒箍牙案例近萬例。在國外正畸名雜誌《Angle正畸學雜誌》以及中國《華西口腔醫學》雜誌發表學術論文多篇，對各類復雜錯頜畸形牙齒矯正造詣深厚。擅長兒童、成人現代固定矯治，自鎖輕力矯治，美國Invisalign透明隱形矯治，德國Incognito舌側矯治，對各類復雜、疑難錯頜牙病例有較深研究。