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面對牙科診所裏琳瑯滿目的補牙選項,銀汞、樹脂、玻璃離子、陶瓷嵌體、金合金……這些名詞是否讓你眼花繚亂?補牙材料沒有絕對的「最好」,只有建立在牙齒位置、缺損大小、咬合壓力和美觀需求之上的「更適合」。

補牙材料的世界遠比想象中豐富。從服役逾百年的銀汞合金,到日新月異的生物活性材料,每種材料都承載著特定的修復使命。本文將為你系統梳理目前臨床主流的五大類補牙材料,助你在牙椅上做出明智選擇。
01 銀汞合金:百歲「老兵」的謝幕與堅守
銀汞合金是以銀、錫、銅等金屬粉末與汞調製而成的合金材料,抗壓強度高、耐磨性好,在後牙大面積齲壞修復中有著超過百年的臨床應用史。
優勢:極佳的機械強度和耐磨損性能,10年存留率可達80%以上,操作簡便且價格低廉。
局限:金屬色澤嚴重影響美觀,且補牙時需磨除較多健康牙體組織以提供固位;含汞特性雖經研究證實規範使用安全,但仍引發環境和健康擔憂。目前該材料在正規醫療機構已基本被樹脂等牙色材料替代。
適用場景:對美觀無要求、經濟預算極有限的後牙區深齲;目前已較少使用。
02 復合樹脂:應用最廣的「美學主力軍」

復合樹脂由有機樹脂基質和無機填料組成,通過光固化技術粘接於牙體,是目前臨床應用較為廣泛的補牙材料。
優勢:顏色與天然牙高度接近,可實現以假亂真的美學效果;通過粘接技術可較大限度保留健康牙體組織,實現微創修復;在前牙及後牙小到中等缺損修復中,5年成功率超過90%。
局限:耐磨性遜於銀汞合金,長期使用可能出現邊緣微滲漏或繼發齲;對醫生操作技術要求高,光照固化不徹底將影響性能;深齲修復時需配合墊底材料保護牙髓。
適用場景:絕大多數前後牙齲洞修復,尤其對美觀要求高的前牙區域;是目前綜合性能最優的通用型材料。
03 玻璃離子:會「防齲」的敏感者之友
玻璃離子水門汀以聚羧酸鋅水門汀及矽酸鹽為基礎製成,與牙體組織可形成化學粘接。
優勢:生物相容性優異,對牙髓刺激性極小;可持續釋放氟離子,具有明確的防繼發齲功效。2026年發表於PubMed的系統綜述證實,玻璃離子類材料較傳統材料可將繼發齲風險降低45%以上。在兒童乳牙、牙頸部敏感區及根面齲修復中優勢顯著。
局限:機械強度和耐磨性明顯弱於樹脂,5年存留率約75%;美觀度有限,顏色穩定性差。
適用場景:兒童齲齒、老年人根面齲、楔狀缺損及高齲風險患者的預防性修復。
04 陶瓷嵌體:精準修復的「高定之選」

陶瓷嵌體並非口內直接充填,而是在口外通過CAD/CAM技術精密製作後粘接就位的間接修復體。
優勢:邊緣密合度極高,可完美恢復牙齒的咬合關系和鄰接關系;生物相容性好,色澤穩定不染色;耐磨性強,10年成功率可達85%以上。
局限:費用顯著高於直接充填;脆性較大,存在崩瓷風險;製作周期長,通常需兩次就診。
適用場景:後牙大面積缺損、牙體結構薄弱、對功能與美學均有較高要求的患者。
05 金合金:極致耐用的「低調貴族」
金合金嵌體由含金量60%以上的貴金屬合金鑄造而成,是耐久性較為出色的修復材料之一。
優勢:極佳的生物相容性,與牙體邊緣封閉性優異;延展性好,不易斷裂;使用壽命可達10-15年以上,長期成本效益顯著。
局限:金色外觀影響美觀,僅適用於後牙;費用高昂(受國際金價影響);需技師手工鑄造,製作周期長。
適用場景:對耐用性有極致追求、美觀要求低、預算充足的後牙修復;目前多用於特定高端需求。
決策指南:沒有最好,只有更適合
決定補牙材料的不是價格標簽,而是你牙齒的「崗位說明書」——前牙需要「顏值」,後牙需要「力量」,兒童需要「安全防齲」,高負荷區需要「持久耐造」。與醫生充分溝通你的核心訴求,在專業評估基礎上選擇與你匹配的方案,才是補牙的「最優解」。
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