大牙爛了要拔牙嗎？大牙爛了不一定非得拔牙，關鍵看爛到什麼程度，需根據具體情況判斷，以下是一些常見情況分析：

　　需要拔牙的情況：

　　牙根病變嚴重：牙根出現嚴重齲壞、折斷，或根尖周組織存在廣泛炎癥、骨質破壞，經評估無法通過根管治療、根尖手術等方法保留。

　　牙齒松動度高：因牙周病等原因導致牙齒松動達Ⅲ度以上，牙槽骨吸收超過根長的2/3，牙齒無法穩固行使功能。

　　反復感染或引發嚴重並發癥：爛牙長期反復引起牙齦腫脹、疼痛、溢膿，或導致鄰牙、頜骨感染，影響周圍組織健康，且無法通過其他治療控製。

　　影響正畸或修復治療：在進行正畸治療或復雜修復治療時，爛牙的位置、狀態可能阻礙治療進程，經醫生評估需拔除以利於整體治療方案實施。

　　牙冠嚴重破壞無法修復：牙齒齲壞程度極重，牙冠大部分缺失，剩余牙體組織過少，無法通過補牙、根管治療後做牙冠等方式恢復功能和形態。

　　可保留的情況：

　　齲壞較淺或範圍局限：牙齒僅表面有小齲洞，未累及牙髓，通過補牙即可恢復。

　　根管治療後可修復：齲壞累及牙髓，但牙根健康，經根管治療後，剩余牙體組織足夠支撐牙冠修復(如嵌體、全冠)，可保留牙齒功能。

　　牙周病控製後可保留：因牙周病導致牙齒松動、齲壞，但通過牙周治療(如潔治、刮治)控製炎癥，牙齒松動度改善，可嘗試保留並進行修復。

　　特殊位置或功能重要牙齒：如智齒以外的磨牙，雖齲壞但對咀嚼功能至關重要，經評估有保留價值，會優先選擇治療保留。

　　溫馨提示：發現大牙爛了，應及時到正規口腔醫療機構就診，醫生會通過臨床檢查、X光片等評估牙齒狀況，給出個性化治療方案。一般原則是「能保留盡量保留」，避免不必要的拔牙。若需拔牙，拔牙後可根據自身情況選擇種植牙、烤瓷牙、活動義齒等修復方式恢復功能。

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福田口岸附近拔牙推薦愛康健裕亨/富亨門診劉博

       劉鑫 博士（副主任醫師/集團裕亨、富亨門診院/副教授/國際ICD、WSI雙院士）

　　愛康健口腔集團裕亨、富亨口腔診所院長 (福田口岸附近牙科) ，副主任醫師，上海交通大學附屬第九人民醫院口腔種植學碩士，安徽醫科大學副教授，同濟大學口腔種植學博士，國際ICD、WSI雙院士。從事口腔臨床、教學工作有17余年，愛康健口腔工作有3年多，在口腔臨床領域有著豐富的臨床經驗。多次赴國外知名牙科院校進行學術交流(曼谷、美國、俄羅斯、德國、以色列)，多次參加或者指導研究生參加國內外種植專業大獎賽並獲得良好成績。2013年獲夏威夷3i病例大賽頭獎，2015年獲莫斯科美格真病例大賽中國區參賽獎，目前被聘為多個國際知名種植體品牌(Nobel,蓋世公司)的講師或者高級講師。在學術領域，劉鑫博士以第一作者或通訊作者身份發表8篇SCI論文，主持安徽省自然科學基金等科研項目，其研究成果被國際權威期刊《BMC Oral Health》收錄。作為碩士博士均為種植專業專科醫生，獨立完成種植修復病例近萬例。擅長各種疑難種植牙、穿顴穿翼、全口無牙頜、上頜竇提升、復雜的軟硬組織移植、即刻種植即刻修復、拔牙、前牙美學、數字化和種植導航等諸多領域。