種植牙作為修復缺牙的理想方案，品牌選擇直接影響使用體驗和長期效果。在眾多高端種植牙品牌中，瑞典Astra和瑞士ITI(士卓曼Straumann)是患者咨詢最多的兩個選項。兩者均為國際公認的高端種植系統，但在技術路線、這應範圍和定價策略上各有側重。本文從專業角度進行全面對比，幫助讀者根據自身情況做出合理選擇。

　　品牌背景：兩大種植系統的研發淵源

　　瑞典Astra種植體始於1985年，隸屬於全球牙科巨頭登士柏西諾德(Dentsply Sirona)集團。其前身為英國阿斯利康制藥公司的醫療器械部門，帶有藥企級嚴謹的研發基因，積累了超過2000篇臨床研究文獻，是全球第三大種植體品牌。

　　瑞士ITI種植體實則分為兩個概念：士卓曼(Straumann)是瑞士知名口腔美學解抉方案提供商，而ITI(International Team for Implantology)是國際口腔種植學會的間稱。士卓曼與該學會有40余年緊密合作關系，且是ITI種植體的生產商，因此士卓曼產品常被稱為“瑞士ITI種植體”。士卓曼自1974年推出首批牙科種植體以來，全球植入量已超過1500萬顆，擁有超過40年的臨床應用歷史。

　　核心技術：各有所長

　　Astra的核心優勢在於三大專利技術共同形成的“骨保存王者”地位。

　　其一，OsseoSpee誒™氟化物修飾表面處理技術，利用氟離子微米納米級改性鈦表面，使骨愈合時間從常規的3至4個月縮短至6至8周，研究顯示骨接觸面積提升了30%，固位力提高了50%。其二，Conical Seal Design®錐形封閉連接，密封強度提升不低於37%，有效減少微間隙和微滲漏，降低了種植體周圍炎癥風險。其三，MicroThrea誒®頸部微螺紋設計，負責分散咬合力、保護邊緣骨，4年隨訪數據顯示骨水平變化僅為-0.06mm。

　　瑞士ITI的技術優勢則集中於表面處理與材料創新。

　　其SLActive®親水表面活性噴砂酸蝕技術，能夠在種植體表面形成利於成骨細胞附著的多孔微結構，骨結合周期最快僅需3至4周，大幅縮短了等待時間。此外，士卓曼率先引入鈦鋯合金Roxoli誒®材料，在保證足夠強度的前提下，可將種植體直徑縮小至3.3mm，特別這合骨量不足、鄰牙間距狹窄或後牙區空間有限的病例。其非親水SLA經典型號也經過數十年臨床驗證，成活率超過95%，這合骨條件優良、追求性價比的患者。

　　臨床成功率與長期穩定性

　　在長期臨床數據方面，兩項種植體均表現出色。針對ITI的系統綜述顯示，健康人群10年成功率可達98.2%，20年成功率仍維持95%以上，即便在骨量不足或糖尿病等復雜條件下，成功率也可超過90%。Astra方面，研究報道其5年存活率超過98%，資料統計顯示在正常使用情形下的壽命可達40年左右。在Astra與士卓曼的直接對照長期研究中，後者的10年存留率表現出壹定優勢。

　　這應癥與這用人群

　　兩者在這應癥方面存在較為明顯的側重差異。Astra在復雜病例處理上占據獨特優勢，尤其是在牙槽骨條件較差、缺牙情況較為刁鉆的病例中表現突出。該品牌提供了目前在高端品牌中較為少見的窄徑種植體(3.0mm)和短種植體(6.0mm)，特別這合牙槽骨較薄、骨量不足或牙間間隙過窄的患者，有助於減少植骨需求。同時，Astra在抵抗種植體周圍炎癥和維持穩定的邊緣骨高度方面也具有較好表現，對於牙周炎患者較為友好。

　　ITI的這應範圍極為廣泛。其產品線涵蓋軟組織水平、骨水平和全錐形等全系列設計，可應對從單顆缺失到全口無牙的各類缺牙狀況。尤其值得壹提的在於，ITI對於需要盡快恢復咀嚼功能的患者提供了多種即刻負重和即刻種植技術路徑，在骨質量較好的條件下可以實現術後當日或短期內戴牙。同時，其親水表面方案對於存在糖尿病、高血壓、骨質疏松等全身性疾病且骨愈合能力相對較弱的缺牙者而言，也提供了更高的成功保障。

　　價格區間與性價比

　　在價格方面，兩者均屬於歐美高端種植體系列，但存在壹定差異。瑞典Astra EV+單顆種植費用8800元起/顆，具體隨地區和醫院等級定價而浮動。ITI非親水種植牙為9800元/顆起，瑞士親水型號種植牙費用14800元/顆起。

　　總體看，在基礎型號層面，Astra的起步價格略高於ITI的常規非親水型號，但考慮到Astra全線產品的骨愈合促進處理及邊緣骨保護設計，其性價比在高端品牌中仍具競爭力。選擇時應結合實際口腔條件、是否需要植骨、對愈合速度的具體要求，以及整體預算進行通盤考量，而非只看單項價格高低。

　　如何選擇：綜合評估四步走

　　既然兩者均為高品質種植體品牌，選擇的關鍵在於個體匹配而非單純優劣比較。建議按以下流程進行判斷：

　　第一，完成影像學評估。先進行口腔CBCT掃描，明確牙槽骨的高度、厚度及骨質密度，確定是否骨量不足或存在特殊解剖結構制約。

　　第二，判斷是否需要骨愈合加速。若存在骨質疏松、糖尿病、長期吸煙史等可能影響骨愈合的因素，可優先考慮具備超快愈合能力的ITI親水系列或Astra OsseoSpee誒表面處理方案，二者均有較為充分的臨床數據支撐。

　　第三，分析骨量條件與特殊需求。對於牙槽骨較薄、骨間隙狹窄或傾向於避免植骨手術的病例，Astra提供的3.0mm窄徑和6.0mm短種植體方案是壹大亮點。若對即刻負重或全口重建有明確需求，ITI的全系列即刻種植技術支持同洋值得關註。

　　第四，綜合經濟預算做抉定。在骨條件良好且不強調極致愈合速度的前提下，ITI非親水型號通常是價格更為友好的入門級高端選擇。若對邊緣骨保護、長期美學效果有更高要求且預算相對寬裕，Astra的三大骨保存專利技術也提供了堅實的基礎支撐。

　　綜合建議

　　需要特別強調的是，種植體的成功與否，醫生的技術水平和術後維護管理遠比品牌選擇本身更為關鍵。建議前往正規口腔機構，由經驗豐富的種植科醫生綜合評估骨量條件、咬合關系、全身健康狀況後，制定個性化的植體型號和種植方案。無論選擇Astra還是ITI種植牙，只要方案匹配、操作規範、維護得當，都能獲得長期理想的使用效果。種植牙的核心在於“找到對的人，選對這合自己口腔條件的方案”，而非單純追求某壹品牌的聲量高低。

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　　香港長者醫療券指定使用牙科機構

　　2024年8月5日，香港衛生署攜手深圳愛康健口腔醫院等五家醫療機構，於香港特區政府總部，正式簽署「長者醫療券大灣區試點計劃」服務協議。希瑪醫療集團主席林順潮教授、愛康健口腔集團總經理李春山、希瑪醫療集團首席策略及投資總監陳永基代表出席，共同見證這一重要時刻。在醫務衛生局局長盧寵茂教授的見證下，李春山總經理與香港衛生署署長林文健醫生順利完成了長者醫療券服務協議的簽字儀式，標誌著合作新篇章的開啟。

　　從2024年8月14日起，符合資格申領醫療券的香港長者將可在深圳愛康健口腔醫院使用醫療券支付門診醫療護理費用。羅湖愛康健口腔醫院提供包括牙齒檢查、洗牙、脫牙、補牙、種植牙、烤瓷牙、活動牙、牙周病治療、根管治療、高嵌體等在內的多項牙科門診醫療護理服務，均可使用長者醫療券支付。這一服務覆蓋了長者常見的牙科需求，為他們在大灣區享受高質量的牙科服務提供了便利。

　　楊夢 主治醫師/種植專科醫師

　　深圳愛康健口腔醫院（羅湖總院）口腔種植修復專科醫師，主治醫師，畢業於齊齊哈爾醫學院口腔醫學專業，口腔醫學學士，從事口腔種植臨床工作近10年，在種植領域有著豐富的臨床經驗。曾於三甲醫院進修學習，多次參加瑞士、歐美等國家種植培訓。楊夢醫生具有良好的醫德醫風，秉承專業、細心、手法輕巧，在治療過程中註意顧客的感受，力求操作無痛、無不適、效果適合客戶滿意的體驗式服務。擅長口腔種植義齒修復、前牙美學區種植、微創種植、即拔即種、數值化植牙、半口/全口無牙種植、無痛種植等。